Храп

Храп (привычный храп, неосложненный храп, ронхопатия) – громкие звуки с уровня верхних дыхательных путей, формирующиеся в большинстве случаев за счет декомпрессии, возникающей при отлипании небного язычка и мягкого неба от спинки языка во время вдоха при неплотно закрытом рте во время сна.

Эпидемиология. Привычным, т.е. почти еженощным храпом страдают около 24% женщин и 40% мужчин. В детском возрасте распространенность храпа 10-12%. Частота выявления храпа увеличивается с возрастом.

Этиопатогенез. Развитию храпа способствует наличие избыточной массы тела; затруднение носового дыхания (искривление носовой перегородки, острый и хронический ринит); прием алкоголя, миорелаксантов (Мидокалм, Сирдалуд, Баклофен), наркотических анальгетиков (Морфин, Оксикодон, Метадон, препараты, содержащие кодеин – метаболизируется до морфина); курение; беременность; аденотонзиллярная гипертрофия (у детей). Вышеуказанные состояния приводят к сужению верхних дыхательных путей во время сна и укорочению воздушного пространства в них. Наиболее громким считается храп в глубокой стадии ФМС и ФБС.

Клиническая картина. Неосложненный храп не несет угрозу здоровью, однако служит причиной серьезных социальных проблем (нарушение семейной гармонии, вплоть до развода; снижение слуха у партнеров храпящих людей) и является преддиктором развития СОАС, а также часто сочетается с увеличением риска развития гестационной гипертензии и преэклампсии у беременных.

Диагностика. Основана на тех же методах, что и диагностика СОАС (см. выше).

Дифференциальная диагностика:

- СОАС.

- СЦАС.

Лечение (более подробно см. здесь):

1. Общепрофилактические мероприятия:

а) снижение массы тела,

б) прекращение или ограничение курения,

в) исключение приема алкоголя,

г) ограничение приема снотворных, транквилизаторов и миорелаксантов,

д) позиционное лечение (рекомендуется спать в положении «на боку»),

е) тренировка мышц языка и нижней челюсти.

2. Обеспечение свободного носового дыхания: полости «БризРайт».

3. Применение фармакологических средств: Назонекс (мометазон) по одной дозе (50 мкг) в каждую половину носа х 2 р/д – 1 месяц. Если через месяц отмечается четкий «+» эффект, то лечение продлевается еще на 2 месяца.

4. Применение электромеханических подбуживающих устройств.

5. Применение внутриротовых приспособлений.

6. Тренировка мышц мягкого неба с помощью прибора «SNOR».

7. Хирургическое лечение (эффективность 50-80%).

Персональный сайт врача-сомнолога Катышева Алексея Михайловича.

2017-2019 © Все права защищены!

Сайт создан на базе конструктора Wix.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.

Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и не заменяет консультацию врача. 

E-mail: doctor@sleep34.ru

Количество посетителей:

This site was designed with the
.com
website builder. Create your website today.
Start Now