Не 24-часовой цикл «сон-бодрствование»

Не-24-часовой цикл «сон-бодрствование» (свободновыбранный циркадианный ритм) – нарушение сна, обусловленное рассогласованием внутреннего периода цикла «сон-бодрствование» с внешним 24-часовым циклом чередования освещенности.

Эпидемиология. Распространенность этого состояния в популяции слепых – 50-80%.

Этиопатогенез. Фактически речь идет об установлении свободновыбранного цикла сна и бодрствования, подобно тому, как это было продемонстрировано в опытах с изоляцией и принудительной десинхронизацией. Социальные и световые времязадатели перестают по каким-либо причинам играть свою синхронизирующую роль.  Прежде всего это слепые люди и больные с деменцией. Также развитие этого состояния описано после ЧМТ. Чаще при этом расстройстве наблюдается ежесуточное 1-2-часовое запаздывание времени засыпания и периода бодрствования по сравнению с предшествующими сутками. Развитие нарушений сна сопровождается нарушением суточного ритма секреции мелатонина.

Клиническая картина. Наличие жалоб на инсомнию, избыточную сонливость или же и то и другое вместе, перемежающиеся с бессимптомными периодами.

Диагностика: дневник сна или актиграфия, ПСГ.

Диагностические критерии не-24-часового цикла «сон-бодрствование»:

Лечение. Как у слепых, так и у зрячих людей препаратом выбора является мелатонин (Мелаксен). Лечение начинается, когда показатели цикла «сон-бодрствование» приближаются к нормальному времени наступления сна (22:00-23:00). Мелаксен 3 мг принимается в 20:00-21:00 как в случае СЗФС. Фототерапия эффективна у зрячих пациентов или у слепых, демонстрирующих наличие реакции подавления секреции мелатонина на свет.

Персональный сайт врача-сомнолога Катышева Алексея Михайловича.

2017-2019 © Все права защищены!

Сайт создан на базе конструктора Wix.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.

Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и не заменяет консультацию врача. 

Телефон: +7 (977) 659-45-30

E-mail: doctor@sleep34.ru

Количество посетителей:

This site was designed with the
.com
website builder. Create your website today.
Start Now