Проприоспинальные миоклонии засыпания

Проприоспинальные миоклонии засыпания – внезапные миоклонические вздрагивания, возникающие при переходе от бодрствования ко сну (редко во время ночных пробуждений или утром после пробуждения).

Эпидемиология. Точные данные о распространенности данного состояния неизвестны, но она очень низкая. Чаще страдают мужчины. Развивается оно у взрослых и далее течет хронически, без ремиссий.

Этиопатогенез. Данное состояние рассматривается как часть более общего проприоспинального миоклонического расстройства, возникающего в дневное время. Около 50% больных с дневной формой патологии демонстрируют усиление выраженности симптомов в предшествующий сну период.

Клиническая картина. Вздрагивания исходят из мышц туловища (кивательные, параспинальные, прямая мышца живота), распространяясь затем рострально или каудально, захватывая проксимальные мышца конечностей и шеи. Они могут случаться псевдопериодически или же редкими кластерами из нескольких движений. Эти миоклонии возникают самопроизвольно, лишь в редких случаях их вызывают внешние стимулы. Приступы возникают в положении лежа, чаще в состоянии расслабленного бодрствования. После пробуждения или умственного напряжения эти сокращения прекращаются. Также они исчезают при засыпании и не проявляются в течение всего сна, однако могут случиться во время ночного пробуждения.

Диагностика основывается на анамнестических и клинических данных. С целью исключения эпилептического характера миоклоний проводится ночное ЭЭГ-исследование.

Диагностические критерии доброкачественных миоклоний сна младенцев:

Дифференциальная диагностика:

- Старты сна (миоклонии засыпания).

- Миоклонии в ФБС.

- Фрагментарные миоклонии.

- Эпилепсия.

- СПДК.

- Конверсионные расстройства.

Лечение. Если это состояние не влияет на качество жизни пациента лечение не требуется.

- Клоназепам 1 мг (вечер) – 2 недели (начальная доза), далее 4-8 мг/сут. в 3 приема (поддерживающая доза) – длительно.

Персональный сайт врача-сомнолога Катышева Алексея Михайловича.

2017-2019 © Все права защищены!

Сайт создан на базе конструктора Wix.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.

Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и не заменяет консультацию врача. 

E-mail: doctor@sleep34.ru

Количество посетителей:

This site was designed with the
.com
website builder. Create your website today.
Start Now